令和元年度 深川市立病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 1 27 27 41 86 195 421 920 1172 470
当院は、北空知医療圏の中核病院として、地域住民のニーズに応える病院づくりを目指し、幅広い年齢層の患者さんに医療の提供を行っています。
年齢の傾向としては、70歳以上の患者さんが70％以上を占めています。内科系疾患の患者さんが一番多く肺炎や心不全による入院治療を多く行っております。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 78 27.82 17.71 15.38 84.23
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 65 28.34 20.84 27.69 87.03
0400801499x001 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なしA-DROP スコア1 57 18.67 13.48 3.51 84.04
0400801499x002 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なしA-DROP スコア2 43 18.67 15.17 9.30 86.05
050130xx99020x 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 副傷病なし 42 44.83 24.43 33.33 86.12
内科の入院患者さんの内訳（DPCコード別）としては、心不全の方と肺炎の方が大部分を占めています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 39 6.54 8.89 2.56 73.23
060040xx99x60x 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２６あり 副傷病なし 31 3.03 4.36 0.00 71.58
060035xx99x60x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２６あり 副傷病なし 28 3.36 4.40 0.00 67.36
060040xx99x8xx 直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２８あり 25 3.36 4.55 0.00 63.32
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 副傷病なし 24 8.17 9.79 0.00 82.17
外科の入院患者さんの内訳（DPCコード別）としては、腸閉塞の方に次いで、化学療法治療を伴う大腸がん、化学療法治療を伴うS状結腸がんの方が多くなっています。全国の平均在院日数よりも当院の平均在院日数の方がおおよそ1日程度短くなっており、患者さんの負担軽減にも繋がっています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991x0x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 副傷病なし 46 2.04 2.49 0.00 72.91
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等１なし 副傷病なし 43 7.40 5.61 6.98 63.95
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 31 15.03 12.58 0.00 73.06
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 副傷病なし 28 26.71 11.67 10.71 68.64
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患 その他の手術あり 副傷病なし 22 7.05 7.38 4.55 75.73
泌尿器科の入院患者さんの内訳（DPCコード別）としては、前立腺がんの前立腺生検の検査入院の方が多く、次いで尿路結石症、腎臓または尿路感染症の方が多くなっています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 319 2.90 2.78 0.31 77.85
020240xx97xxx0 硝子体疾患 手術あり片眼 - - 5.95 - -
020180xx97x1x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等２１あり片眼 - - 9.90 - -
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし - - 6.71 - -
020110xx97xxx1 緑内障 手術あり片眼 - - 7.53 - -
眼科の患者さんの内訳（DPCコード別）としては、白内障で手術をされる方が最も多く、診療科患者さん全体の9割の方が対象となっています。

※　患者数10件未満は「－」で表しています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 副傷病なし 12 6.58 9.67 0.00 78.58
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし - - 7.34 - -
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等２なし 副傷病なし - - 7.10 - -
010060x2990421 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 副傷病２あり発症前Rankin Scale 0、1又は2 - - 30.69 - -
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし - - 5.01 - -
脳神経外科の入院患者さんの内訳（DPCコード別）としては、頭蓋・頭蓋内損傷の方が多い集計結果になっておりますが、疾病別で集計すると脳梗塞の方が４5件と最も多くなっております。

※　患者数10件未満は「－」で表しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - 11 15 - 1 7,8
大腸癌 10 - 10 85 23 69 1 7,8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - 11 - 14 1 7,8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
UICC病期分類とは、がんの進行度を判定する基準として国際対がん連合（UICC）によって定められたがんの分類方法です。
原発巣の大きさと進展度（Ｔ）、所属リンパ節への転移状況（Ｎ）、遠隔転移の有無（Ｍ）これら3つの要素によって各癌をⅠ期（早期）～Ⅳ期（末期）の4病気（ステージ）に分類するものです。

大腸がんはStageⅣの割合が多くなっています。

当院は、北海道が指定するがん診療連携指定病院に指定されており、がん患者さんの疼痛、筋力低下の改善等を目的としたリハビリテーションを実施するとともにがん化学療法認定看護師等の専門職も配置しています。
また、医療相談サロン・がん相談室を設置しています。患者さん本人や家族の方からの相談も専門スタッフが対応を行い、患者さんが安心して治療ができるよう診療に従事しています。

※　患者数10件未満は「－」で表しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 20 10.55 59.90
中等症 190 18.21 81.81
重症 44 23.59 85.75
超重症 14 13.71 84.36
不明 - - -
成人の市中肺炎の患者数を重症度別に示しています。
※市中肺炎とは普段の社会生活の中で罹患した肺炎をいいます。

分類方法は、A-DROPスコア（日本呼吸器学会）を用いています。

当院では中等症の患者さんが全体の7割を占めており、重症度が上がるにつれて平均年齢も上がっています。

※　患者数10件未満は「－」で表しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 72 41.43 78.43 18.75
その他 - - - -
脳梗塞による入院の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を発症から3日以内とその他に分けて集計しています。
当院では発症から3日以内の患者さんが9割以上を占めており、平均年齢は75歳以上で高齢者の方が多くなっています。

※　患者数10件未満は「－」で表しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 11 0.45 1.00 0.00 70.00
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K688 抗悪性腫瘍剤動脈，静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合） - - - - -
内視鏡を用いて行う大腸ポリープ・粘膜切除術が最も多く、次いでペースメーカー移植術、中心静脈注射用植込方カテーテル設置が多く行われています。

※　患者数10件未満は「－」で表しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 32 1.00 1.25 0.00 71.91
K6335 鼠径ヘルニア手術 30 0.87 4.20 0.00 75.07
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 25 1.88 7.16 0.00 67.60
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 23 1.91 5.70 4.35 80.22
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他） 20 2.75 4.75 90.00 80.70
内視鏡を用いて行う大腸ポリープ・粘膜切除術が最も多く、次いで鼠径ヘルニア手術、腹腔鏡下で行う胆嚢摘出術が多く行われています。腹腔鏡下で行う手術は、傷が小さく回復も早いなど患者さんにとってのメリットがあります。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 10 0.20 19.00 0.00 81.20
K2761 網膜光凝固術（通常） - - - - -
K1492 減圧開頭術（その他） - - - - -
K1642 頭蓋内血腫除去術（開頭）（硬膜下） - - - - -
K174-2 頭蓋骨形成手術（頭蓋骨のみ） - - - - -
硬膜下血腫穿孔洗浄術とは硬膜下血腫になった際に、硬膜と脳との隙間に貯まってしまった血を取り除き、洗浄する手術です。全体の５割以上が慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術となっており、一番多く行われています。平均年齢が80歳以上で高齢の方が多いことがわかりますが、手術時間は約３０分程度で傷口も小さく、比較的予後も良好となっています。

※　患者数10件未満は「－」で表しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの） 325 0.90 1.04 0.62 77.74
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む） 14 0.86 7.36 0.00 71.79
K279 硝子体切除術 - - - - -
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術（その他） - - - - -
K270 虹彩光凝固術 - - - - -
白内障に対する水晶体再建術が9割以上を占めています。平均年齢が75歳以上と高齢の患者さんが多いことがわかりますが、平均在院日数は2日程度となっており、高齢の患者さんでも短期間で手術を受けて退院することが可能となっています。

※　患者数10件未満は「－」で表しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 72 1.76 8.82 23.61 79.72
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 43 1.74 4.77 6.98 64.70
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他のもの） 24 2.75 11.21 0.00 75.38
K610-3 内シャント又は外シャント設置術 14 7.07 19.36 14.29 69.86
K7981 膀胱結石，異物摘出術（経尿道的手術） 11 4.55 13.45 0.00 80.45
経尿道的尿管ステント留置術が最も多く行われております。次に尿路結石に対する経尿道的手術、膀胱癌に対する経尿道的手術を多く行っております。
また、尿路結石に対して、体を切らずに行える体外衝撃波腎・尿管結石破砕術も行っております。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 7 0.21
180010 敗血症 同一 9 0.27
異なる 29 0.28
180035 その他の真菌感染症 同一 2 0.06
異なる 16 0.48
180040 手術・処置等の合併症 同一 5 0.15
異なる 3 0.09
播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・処置等の合併症での治療を行った患者さんに対し、入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）と医療資源を最も投入した傷病名（入院中に主に治療を行った傷病）の同一性の有無を区別し、患者数と発生率を表しています。

〇播種性血管内凝固症候群
何らかの原因によって血液が凝固しやすくなり、全身の細小血管で血栓が多発して臓器不全、出血傾向がみられる予後不良の病気です。
対象患者さんの判定には、厚生労働省DIC基準によるDICスコアの値、原疾患に対する治療内容、検査結果を提出することとなっております。

〇敗血症
肺炎や腎盂腎炎など、生体のある部分で感染症を起こしている場所から血液中に病原体が入り込み、重篤な全身症状を引き起こす病気です。

〇真菌症
真菌がヒトの体の障壁を超えて定着することに起因する感染症の病気です。

〇手術・処置等の合併症
当院における主な手術・処置後の合併症は、カテーテル感染症や術後の創部感染などになります。
患者様の状態によって起きる割合や状況は様々で、一定の確率で起こりうるもので、医療ミスとは異なります。
更新履歴
2020/9/30
令和元年度の病院指標を公開しました。