ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン任意接種費用の償還払いについて

 下記のすべてに該当する方が対象となります。
　1.令和4年4月1日時点で深川市に住民登録があること
　2.平成9年4月2日から平成17年4月1日までの間に生まれた女性であること
　3.16歳になる年度（高校1年相当）の末日までに、3回の接種が完了していないこと
　4.接種した日が17歳になる年度の初日（高校2年相当の4月1日）から令和4年3月31日までの間である
　5.使用したワクチンがサーバリックス（2価）またはガーダシル（4価）である
　　※シルガード（9価）は償還払いの対象外です
　6.償還払いを受けようとする接種回数分について、キャッチアップ接種を受けていない
　7.深川市以外の市区町村から、同種の補助を受けていない

 最大3回分、接種費用の実費分を償還します（市が定める金額の上限があります）。

 以下の書類を揃えて、郵送または健康推進係の窓口まで提出してください。
　1.深川市ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請書
　2.接種費用の支払いを証明する書類（領収書及び明細書、支払証明書など）
　3.接種記録が確認できる書類の写し（母子健康手帳、予防接種済証など）

　上記書類が提出できない場合、「深川市ヒトパピローマウイルス感染症に係る任意接種償還払い申請用証明書」の提出をもって当該書類に代えますので、接種医療機関に記載の依頼をしてください。なお、発行に係る費用は自己負担となります。

 令和7年3月31日まで